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Wo kommen meine Schmerzen her?

02.05.2022

Was Menschen im Umgang mit Heilberuflern oft frustriert, ist dass es kaum klare Antworten gibt. ‚Das kommt darauf an, …‘ ist ein sehr häufiger Halbsatz, der die Antworten auf Patientenfragen einleitet.

Die Frage aus der Überschrift ist der absolute Klassiker. Zumindest in meiner Praxis, wo die Patienten aktiv mithelfen möchten ihre Beschwerden wieder loszuwerden. Und der Start füe eine aktive Rolle in der eigenen Genesung und Gesundheit ist eine gut Vorstellung was da gerade im Körper passiert. Die ersten beiden Termine in meiner Praxis dienen genau dazu; in Ruhe herauszufinden was Dich plagt, warum es Dich so stört und was die beste Vorgehensweise ist, um wieder entspannt und aktiv durch das Leben zu gehen.

Struktur oder Vorgang?

Schmerzen müssen eine Ursache haben. Aber diese ist oft eine andere als gedacht oder gelehrt. Denn der Großteil der medizinischen Diagnostik sucht nach drei Dingen:

  • Trauma
    • Plötzliches Trauma (Unfall)
    • Langsames Trauma (Abnutzung durch dauerhafte Überlastung)
  • Infektion/Inflammation
    • Alle Entzündungsvorgänge egal ob durch externe Vorgänge oder ‘autoimmune‘ Vorgänge
    • Bei autoimmun Erkrankungen (Rheuma, Multiple Sklerose) ist es sehr wahrscheinlich, dass die externe Quelle der Infektion noch ausfindig gemacht wird
  • Tumor
    • Raumforderungen, sprich Schwellungen jeder Art, die auf sensible benachbarte Strukturen Druck ausüben

Die Liste zeigt schon, dass man eine oder mehrere dieser Dinge bei nahezu jedem Menschen auf dieser schönen Erde finden kann. Und wenn dem so ist, dann wird dies als Ursache identifiziert und dementsprechend agiert oder eben auch nicht…

Generell gilt: Die Entzündung ist für die Schmerzen verantwortlich.

Entzündungen sind lebenswichtig

Die sehr komplexe und noch lange nicht in allen Teilen bekannte Kaskade der Entzündungsreaktion ist für unser Überleben absolut entscheidend. Leider wird Entzündung fast immer nur im Kontext von Krankheit beschrieben. Das liegt wiederum daran, dass wir eine sehr symptom-orientierte gewohnt sind. Fieber, Husten, Erbrechen und eben auch Schmerzen werden als Problem an sich wahrgenommen und ‘behandelt‘. Dabei sind sie die Signale unseres Körpers, um uns in Richtung vorübergehende Schonung zu bewegen.

Denn die letzte Stufe der Entzündung ist die Heilung. Alle Mechanismen eines Entzündungsvorganges werden initiiert, um die Zellen und Stoffe schnell und umfassend bereitzustellen, die unser Gewebe zur Heilung benötigt. Die Folgen dieser logistischen Glanzleistung sind dann die Symptome die von der Medizin ‘bekämpft‘ werden. Martialische Sprache in der Heilkunde ist noch ein ganz eigenes Thema für sich…

Wenn die Abläufe einer Entzündung aber nicht sinnvoll begleitet werden oder die Ketten immer wieder unterbrochen werden, kann das Ergebnis der Heilung nicht vollständig eintreten. Diese Unterbrechung nimmt viele Formen an:

  • Bewegung
    • Zu lange Schonung und zu frühe Belastung sind beide ungünstig
    • Relative Ruhe und Bewegung im schmerzfreien Umfang sind entscheidend
  • Ruhe
    • Übermäßig lange Schonung hat extrem viele negative Auswirkungen
    • Körper und Geist leiden und der Weg zur Gesundheit und Leistungsfähigkeit wird immer länger
  • Medikamente
    • Nahezu alle Medikamente sind ‘gegen‘ etwas
    • Entzündungshemmer (Anti-Phlogistika wie Ibuprofen und Diclofenac) unterbrechen die chemischen Kaskaden die zum korrekten Ablauf einer Entzündung gehören. Dadurch wirken sie auch schmerzlindernd. Aber auch heilungsverhindernd…
  • Ernährung
    • Die Ernährung stellt die Rohstoffe für die Entzündungsvorgänge bereit
    • Die Balance aus entzündungsfördernd und entzündungshemmend ist absolut entscheidend

Nun habe ich mit vielen Worten erklärt, dass Schmerzen besonders im Bewegungsapparat ein Teil der notwendigen und lebenswichtigen Entzündungskette sind. Die Struktur die dann schmerzt ist gar nicht die wichtigste Erkenntnis. Fast egal ob Band, Sehne, Muskelansatz, Kapsel, o.ä. die Frage ist, welches Bewegungsmuster wir wieder in Gang bringen müssen, um die lokale Überbelastung wieder zu reduzieren.

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